用上“降價藥”年省30億

　　每天三粒阿卡波糖片、兩粒二甲雙胍緩釋片，兩種藥一年藥費近4000元，“糖友”老張吃了10年。去年阿卡波糖片大降價，最近二甲雙胍價也降了，現在一年藥費不到400元。18日，老張又去拿藥，對著藥費清單上的價格看了又看：“感謝好政策，我再也不用為吃藥貴擔心了。”

　　作為首批國家綜合醫改試點省份，福建從2015年7月起率先全面實施藥品（耗材）“零差率”。“十三五”時期，福建從擠壓藥品虛高水分入手，破解看病貴；以推進優質醫療資源擴容下沉為重點，緩解看病難；推動服務模式向“以健康為中心”轉變，促進“大健康”。

　　組團“砍價”就是福建破解看病貴的關鍵一招。去年6月起，我省率先全面跟進國家組織藥品集中采購和使用試點工作，并探索省級藥品耗材集中帶量采購。該舉措一年為福建群眾看病省下30.06億元。

　　在藥品、耗材集中帶量采購中，我省還率先探索實行貨款由醫保經辦機構統一代為結算，醫保經辦機構每月按合同規定向企業支付上一月的藥品、耗材貨款，徹底解決此前存在的醫療機構拖欠企業貨款問題，做到及時結算貨款。

　　當前，國家組織藥品集中采購進入常態化階段，福建落實國家組織藥品集中采購也實現常態化。國家集采的藥品全部通過了藥物“一致性”評價，省級帶量采購的藥品同樣是通過專家遴選并執行嚴格準入，同時受到藥監部門“四個最嚴”全鏈條質量監管。據了解，實施藥品、耗材集采至目前，我省未發現不良反應異常風險信號，中選產品的質量和療效正被越來越多的醫生和患者認可與接受。

　　小小一粒藥，牽動“全身”。在三明市尤溪縣，縣級醫院去年收入3.42億元，同比增長6.99%，其中醫務性收入占比39.95%，藥品收入占比18.56%（含慢病藥品），耗材收入占比8.31%，檢查化驗占比25.59%，醫院收入結構趨于優化。

　　“我們希望集采藥還能多來點。”縣總醫院院長楊孝燈說，現在醫生開藥更多考慮的是合理用藥。集采節省的醫保結余能留用，用于醫院發展的錢和職工收入都跟著提高，激發了醫務人員積極性，醫院也步入降成本、優結構、促管理的良性發展。

　　小小一粒藥，還彰顯了醫藥服務供給側改革效應。在福建不少貧困村，以前村衛生室沒接通醫保直接結算系統，村民拿藥刷醫?？ǖ猛筢t院跑。今年，福建打通了醫保服務“最后一公里”，全省2201個建檔立卡貧困村醫保服務在全國率先實現“村村通、就近通、全覆蓋”，更多的藥能在基層買得到、能報銷。（記者 儲白珊）